이명 치료방법

이명 치료방법

이비인후과에 찾는 분들 중 가끔 귀에서 소리가 나요. 하는 분들이 계십니다.  이명은 사실 아는 분들은 다들 아시지만 생소한 분들 또한 적지 않은 증상입니다. 오늘은 병원에 가셔서 치료를 받는 것도 중요하지만 이명에 좋은 음식 등을 통해 완화 효과를 볼 수 있기에  이명 치료 방법 및 원인 증상에 대해 알아보도록 하겠습니다.

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진료과: 이비인후과

 

이명 이란?

외부의 소리 자극 없는 생리적인 현상이며 보통은 자각하지 못합니다.

외부의 소리 자극 없는 상태에서 소리를 느끼게 된다면 이를 이명이라 합니다.

이는 귀 질환의 하나이고 귀 질환의 단독 또는 조기 증상으로 존재하기도 합니다.

많은 사람들에게서 이명의 기전은 불분명하지만 귀속 및 그 중추 경로에 이상으로 들리는 것처럼 느낍니다.

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이명의 음질은 단속한 소리로 표현되는데 금속성의 음, 물 흐르는 소리, 매미 우는소리, 파도 소리 등으로 많으며 지속적인 경우와 단발적인 경우 모두 포함됩니다.

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1. 난청을 동반한 이명

-외이도의 귀지, 이물, 외상성 고막 창공, 상철성 중이염 등에서는 저음의 이명 증상이 나타납니다.

-중이의 급성 염증에선 박동성 이명 증상이 보이며 염증이 사라지면 이명도 사라지게 됩니다.

-노인성 난청, 메니에르 씨 병, 만성 유착성 중이염, 이경화증 등에서 지속적이고 고음의 이명이 보입니다.

지속적인 이명이 있을 땐 약물중독, 음향성 외상, 청신 경종 양을 의심해 보셔야 합니다.

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2. 난청이 없는 이명

-이비인후과 검사에서 특별한 원인이 없는 경우이며 동맥경화, 빈혈, 고혈압, 내분비 장애, 중추신경계통의 매독, 패혈증, 전신쇠약, 알레르기 등에서 오기도 합니다.

-신경성 또는 기능적 원인으로 인한 이명 증상을 이야기하는 경우는 이명이 일정하지 않고 중추 신경계통은

정상이며 정신적으로 과흥분 할 때 심해지며 아침보다는 오후 늦게 또는 피곤할 때 더욱 심해집니다.

 

이명 원인

 

엄밀히 말하면 이명 그 자체는 병이 아니며, 귀와 관련된 많은 질환에 동반되는 하나의 증상이라고 할 수 있습니다. 이명은 청각 기관 자체에서 생기는 것(청각성)과 근육, 혈관 같은 청각기관의 주위 구조물에서 생겨 청각 기관을 통해 느껴지는 것(비청 각성)으로 나눌 수 있습니다.

 

청각 기관의 손상으로 인한 청각성 이명이 대부분을 차지하며(85%), 완전히 밝혀지지는 않았지만 청각 기관의 손상으로 인해 비정상적인 신호가 발생하고 이것이 중추신경계에서 이명으로 감지되는 것으로 추정하고 있습니다.

청각기관의 손상을 일으킨 근본적인 원인으로는 나이에 따른 변화(노인성 난청), 강한 소음에 따른 손상(소음성 난청), 기타 원인 미상의 감각신경성 난청, 메니에르 병, 만성 중이염, 약물로 인한 청각 손상, 뇌신경종양 등을 들 수 있습니다.

 

비청각성 이명의 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 심장질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육의 경련, 외이도의 막힘, 턱관절이나 목뼈의 이상 등이 있습니다.

 이명 증상

이명의 대부분은 주파수가 높은 금속성의 소리인데, 소리의 성상과 병의 원인과의 연관성은 거의 없습니다. 소리의 성상은 윙~(전선줄 우는 소리, 기계소리), 쏴~(김 빠지는 소리)하는 소리와 벌레 우는 소리(귀뚜라미, 매미 등), 찡~하는 소리, 바람소리, 물 흐르는 소리 등의 단순음으로 표현하는 경우가 전체의 3/4 정도이며, 이런 소리들이 합쳐진 복합음으로 표현되는 경우도 있습니다.

 

대개 육체적 스트레스(과로, 수면장애 등)로 인해 악화되며 또한 주위가 조용할 때 심해지고 신경이 예민해져 있을 때 악화되는 경향이 있습니다. 원인 질환에 따라 청력 저하나 어지럼이 이명에 동반되는 경우도 있습니다.

 

난청을 동반한 이명, 타각적 이명의 치료는 그 원인에 대한 치료가 가능한 경우가 많습니다.  이명의 원인이 불분명한 이명은 근본적인 치료가 힘든 경우가 많습니다.  이런 이명 치료는 안정제, 이명과 비슷한 강도의 소리를 흘려 이명 차단, 수술법 등이 있습니다.

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흔하지 않은 경우로 타각적 이명이 있습니다.

심각한 정신 쇠약 환자 중 이관이 이상적으로 개방되어 있는 경우 호흡과 일치해 바람 부는 소리와 같은 이명이 들리게 됩니다.  두부 또는 경부의 동맥류, 정맥류에 의해 심박수와 동일한 박동성 이명을 느끼기도 합니다.  이런 경우 환자의 귀와 검사자의 귀를 청진기로 연결해 들으면 환자가 듣고 있는 소리를 타각적으로 듣는 경우를 말하는데 이는 아주 드문 경우에 속합니다.

이명 치료

1. 이명 치료방법 - 약물 치료 방법

항우울제, 진정제, 신경안정제 등이 이명 증상을 억제하는 데 도움이 되기도 합니다.

이런 약물은 수면을 촉진하며 심신 안정을 주어 잠들기 전 소량을 드시면 수면 촉진 효과와 이명 억제 효과를 동시에 받게 됩니다. 또는 국소 마취제를 정맥 주사해 억제한 경우도 있기는 하나 장기간 관찰해 본 결과 효과가 많지 않다는 연구 결과도 나와 있습니다.

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빈혈, 당뇨병, 고 콜레스테롤혈증, 매독, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 면역결핍증 등이 이명의 원인이면 해당하는 질환을 치료하고 저염식이나 이뇨제, 혈압강하제, 내이 혈관 확장제 등이 도움이 됩니다.

약물치료를 시작할 때 이명의 원인이에 따라 약물이 다르고 약물에 따라 효과가 상이하기에 전문의의 정확하고 신중한 판단하에 약물이 선택됩니다.

 

2. 이명 치료방법 - 수술

약물에 효과가 없다면 수술을 고려하게 됩니다.

수술 방법은 중이 재건 수술, 제8뇌신경 절단술, 내 이 절제술, 선택적 전정신경 절제술을 이 있습니다.

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인공와우 이식술도 이명을 완화시켜주는데 효과적입니다.

수술 전 이명이 있는 사람이 수술 후 이명이 상당 부분 개선되거나 소실되었다고 합니다.

이명이 심한 경우에서 수술 후 증상 개선의 정도가 크다는 보고도 있습니다.

단, 인공와우 이식술을 고민 중인 경우엔 신중한 판단이 필요합니다.

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3. 이명 치료방법 - 보청기 및 이명 차폐기

난 청인 분들이 사용하는 보청기는 청력을 증강시켜 정신적인 도움과 스트레스를 줄여 이명 완화에 도움이 됩니다.

이명 차폐기 사용 방법은 연속적 완전 차폐와 연속적 부분 차폐, 차폐로 인한 탈감작 등 여러 가지 방법이

있습니다.

그 외의 방법으론 보청기와 라디오를 사용하는 방법 등이 존재합니다.

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4. 이명 치료방법 - 이명 재훈련 치료

정신과 치료, 상담치료, 보청기, 이명 차폐기를 사용한 차폐 방법을 종합해 치료하는 훈련 치료법입니다.

전문의와 계속해 상담해 이명을 무시하는 능력을 배양하고 보청기나 이명 차폐기로 차폐해 장기간 이명을

줄일 수 있어 천천히 이명 증상을 잊게 하는 방법입니다.

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5. 이명 치료방법 - 회피 요법

이명 치료에 방해가 되는 음식, 약물 등의 섭취를 멀리하고 스트레스나 소음을 피해야 합니다.

음식물 중엔 유제품, 커피, 코코아, 과일, 어류, 조개류, 땅콩 등이 있습니다.

유독성 약물, 세포독성 약물, 알코올 등이 일시적 이거나 영구적인 청력 장애 또는 이명을 유발하게 됩니다.

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상담을 통해 심리적인 안정과 적극적인 치료 의지를 갖는 것도 치료 방법이 될 수 있습니다.

우울증이 있는 경우 우울증에 대한 치료, 인지 치료나 이완 훈련 치료 등 정신과적인 치료도 고려해야 합니다.

 

이명에 좋은 음식

-산수유

원기회복에 좋은 산수유는 원기회복을 도와 이명뿐 아니라 건강 관리에도 큰 도움이 됩니다.

이명에 좋은 음식으로 처음 소개하는 이유가 효능이 그만큼 탁월하며 귀 건강과 몸 건강에 두루 좋습니다.

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-호두

단백질과 불포화 지방산이 풍부하며 각종 영양소가 풍부하게 함유되어 있는 호는 신장이 안 좋은 분들에게도 효과가 좋습니다.

단 호두는 하루 권장양을 지켜서 드셔야 합니다.

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-잣

심장박동 소리가 느껴지거나 귀에서 소리가 나요 증상을 호소하는 분, 들에게 효과가 좋습니다.

고혈압으로 생긴 이명은 잣이 최고의 효과를 준다고 합니다.

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-해조류

미역 다시마 같은 해조류에는 아연 성분이 풍부하게 함유되어 있습니다.

아연은 청세포 보호에 도움을 줘 청력 건강에 큰 영향을 끼치게 됩니다.

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-시금치, 브로콜리

녹색 채소인 시금치와 브로콜리에는 엽산과 비타민 B가 풍부하게 함유되어 있습니다.

이는 청력을 유지하는 데 도움이 되는 세로토닌 성분을 합성할 수 있어 면역력 증진, 청신경 세포 손상 방지

효과가 있습니다.

 

-굴

굴에는 아연 성분이 풍부하게 함유되어 아연이 부족해 생긴 이명 증상을 치료해 줍니다.

이는 달팽이 간 건강에도 효과적이며 스태미나에도 큰 효과를 나타냅니다.

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-두부, 콩

두부와 콩 모두 이명 증상 완화에 도움이 되며 변비 예방에도 효과가 좋습니다.

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-등 푸른 생선, 고등어

등 푸른 생선과 고등어는 건강 관련 식품으로 빠지는 경우가 드물다고 할 수 있을 정도로 최고의 음식입니다.

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-돼지고기

돼지고기에는 아연, 철분, 셀레늄, 등에 많은 영양소가 함유되어 있습니다.

아연은 신경절 달 물질을 보호하는 역할을 담당하고 있습니다.

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이 밖에 소고기 간, 소고기, 계란 노른자 등이 있습니다.

위에 열거한 모든 음식은 이명뿐만 아니라 노인성 난청에도 도움이 됩니다.

이명 예방방법

 

이명은 불편한 것일 뿐'이라는 사실을 받아들이도록 노력하고, 이명을 무시하도록 노력합니다. 청각 기관에 스트레스를 줄 수 있는 소음은 가능한 피하며, 적절한 운동과 안정을 취하고 과로를 피합니다. 신경자극 약물은 피하 하고, 과도한 커피(카페인) 복용이나 담배(니코틴)를 삼갑니다. 이와 아울러 너무 짜지 않게 식사를 하는 것이 좋습니다. 이명은 조용한 장소나 상황에서 보통 크게 느껴지므로 적막을 피하고 주변에 적당한 정도의 환경음을 유지하는 것이 좋습니다. 잠자리에 들면 최대한 빨리 잠이 드는 것이 좋고, 집안에 있는 시계나 라디오의 소음을 줄여 놓으면 수면에 도움이 되기도 합니다.

 

이명을 완화하는 생활요법